30 мая, 2026 - 12:48
Период 25-31 мая объявлен минздравом РФ Неделей отказа от табабака. О том, чем никотиновое зелье грозит нашему иммунитету и тем, кто этого иммунитета уже лишен, рассказывает завотделением Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Шамиль Аппаев.
Примечательно, что ВИЧ-положительные люди курят больше, чем население в целом. Между тем, дыхательная система особенно восприимчива к разрушительным, воспалительным и иммуносупрессивным эффектам ВИЧ и курения, повышающим риск развития оппортунистических инфекций. Помимо этого, доказано, что к респираторным осложнениям курения относятся такие заболевания как хроническая обструктивная болезнь легких и распространенные респираторные инфекции (бактериальная пневмония и туберкулез легких). Курение сигарет является основным фактором, способствующим развитию хронической обструктивной болезни легких среди населения в целом, а также среди ВИЧ-положительных, и исследования среди людей с ВИЧ выявили четкую связь между бактериальной пневмонией и курением, при этом риск бактериальной пневмонии у ВИЧ-положительных курильщиков в настоящее время более чем в два раза выше по сравнению с некурящими. Доказано, что ВИЧ-положительные нынешние курильщики подвергаются повышенному риску бактериальной пневмонии, чем бывшие курильщики.
ВИЧ-положительные пациенты подвергаются большему риску метаболических заболеваний костей, включая остеопению и остеопороз, а курение связано с повышенным риском потери плотности костной ткани и является независимым фактором риска переломов среди ВИЧ-позитивных пациентов. Высокая распространенность курения среди ВИЧ-положительного населения, многочисленные риски для здоровья, которые могут возникнуть в результате этого, и доказанная эффективность мер по прекращению курения у ВИЧ-положительных пациентов, должны побуждать врачей уделять первоочередное внимание отказу от курения для своих пациентов. ВИЧ-положительные курильщики должны быть проинформированы о влиянии курения на заболевание ВИЧ и его лечение, влиянии его на качество и продолжительность жизни.
Кроме того, нельзя забывать и о других инфекциях. ️Курение — одна из самых разрушительных привычек для здоровья, в том числе иммунной системы — нашего главного щита против инфекций. От употребления табака подавляется активность иммунных клеток (макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов), которые должны бороться с патогенами, снижается выработка антител, делая вакцины менее эффективными (например, против гриппа). ️ Дыхательные пути – ворота для инфекций, а табачный дым разрушает реснички эпителия — микроскопические «щеточки» в дыхательных путях, которые выталкивают слизь с бактериями и вирусами, в результате патогены задерживаются в дыхательных путях, повышая риск бронхитов, пневмоний. Также курение️ способствует хроническому воспалению органов дыхания. Влечет риск осложнений: у курильщиков в 2-4 раза выше вероятность тяжелого течения гриппа, COVID-19, пневмонии, других заболеваний. Уже через 2-3 недели без сигарет восстанавливаются реснички дыхательных путей, снижается выраженность воспалительных реакций.
